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Sin embargo, los resultados para evitar los problemas del hijo parecen no haber disminuido.

Malformaciones congénitas en hijos de madres con diabetes gestacional. Congenital malformations among offspring of diabetic women.

Se define diabetes gestacional como cualquier grado diabetes mellitus congénita intolerancia a la glucosa, que haya diabetes mellitus congénita o se haya reconocido por primera vez durante el embarazo, independientemente de que persistan o no después de la gestación.

Las mujeres con diabetes gestacional corren mayor riesgo de sufrir diabetes, generalmente tipo 2, después del embarazo.

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La obesidad y otros factores diabetes mellitus congénita de la resistencia a la insulina aumentan el riesgo de diabetes de tipo 2. Se ha visto también, que los hijos de madres con diabetes gestacional corren mayor riesgo de obesidad y diabetes en la adolescencia y en la edad adulta 4.

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En la actualidad, la literatura médica ha sostenido el concepto de que los embarazos complicados con diabetes gestacional tienen el mismo riesgo para diabetes mellitus congénita fetales que las mujeres no diabéticas. Schaefer et al4 han comunicado una incidencia aumentada de anomalías, habitualmente asociadas con diabetes tipo 1, en mujeres ya sea diabéticas gestacionales o diabetes tipo 2.

Las anomalías estaban asociadas con hiperglicemias en ayuno y valores elevados de hemoglobina glicosilada y puede corresponder a mujeres con diabetes mellitus DM pregestacionales tipo 2 no diagnosticadas 4. La asociación de DM materna diabetes mellitus congénita anomalías congénitas es bien conocida, especialmente las mayores de los sistemas cardiovascular, nervioso central SNCgenitourinario y esquelético. diabetes mellitus congénita

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En la DG con buen control metabólico la diabetes mellitus congénita de MC no difiere de la de diabetes mellitus congénita población no diabética 6. El diagnóstico de DG ha sido asociado a un aumento en la prevalencia de MC, sin embargo, las pacientes con DG pueden representar un grupo de diabéticas tipo 2 que ha presentado hiperglicemia durante la organogénesis.

Este riesgo puede ser sustancialmente disminuido con un control de glicemia en ayunas preconcepcional y durante el embarazo 6.

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El objetivo principal de este trabajo es determinar la prevalencia, al nacimiento, de malformaciones congénitas en los hijos de las madres diabéticas en forma global, diabetes mellitus congénita separado por tipo de diabetes DG y DM preconcepcional y compararlas con la tasa de malformaciones congénitas de los hijos de madres no diabéticas.

Determinar el tipo de malformaciones que presentan cada una de ellas, tanto las anomalías diabetes mellitus congénita como menores. Estudiar cómo se comportan algunos factores epidemiológicos, como edad materna, peso de nacimiento, sexo, antecedentes de otros malformados en la familia, mortinatos y de abortos previos.

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Como control, se toma al RN vivo, del mismo sexo, que nace a continuación y que no presenta malformaciones. Se estudió el período comprendido entre el 1 de enero de y el 30 de junio de Se estudiaron los antecedentes de las madres diabéticas gestacionales y pregestacionales y, para los efectos de este trabajo, como grupo control se diabetes mellitus congénita que confeccionar una muestra aleatoria de diabetes mellitus congénita no diabéticas, debido a que entre los antecedentes de los RN controles sanos del registro ECLAMC, había madres diabéticas gestacionales y pregestacionales.

Se eligió a los dos primeros RN malformados, hijos de madres no diabéticas, de los meses de enero y los dos primeros RN no malformados, hijos de madres no diabéticas de los meses de febrero a diciembre de cada año en estudio. diabetes mellitus congénita

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Así, se formó un grupo de RN, 14 malformados y no malformados hijos de madres no diabetes mellitus congénita. En el período estudiado, ocurrieron Se encontró 1.

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En la Tabla 3se compara el peso de nacimiento diabetes mellitus congénita los recién nacidos no malformados y recién nacidos malformados hijos de las madres no diabéticas, con los hijos no malformados y malformados de madres diabéticas, gestacionales y pregestacionales. Los datos de peso de nacimiento se obtuvieron sólo en aquellas madres con ficha ECLAMC, y diabetes mellitus congénita son 98 con DG y 24 DM, las cuales consideramos representativas del grupo total de madres diabéticas, ya que constituyen una muestra aleatoria de éstas.

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En la Diabetes mellitus congénita 5 se presentan los promedios de edad materna en cada uno de los grupos a comparar. Este hecho no es nuevo, diabetes mellitus congénita que siempre hemos encontrado una frecuencia de anomalías congénitas superior en el HCUCH que en el resto de los hospitales del ECLAMC, seguramente, por ser un hospital de referencia para este tipo de patologías Pero la diferencia es altamente significativa, tanto en las madres con DG, como las con DM, cuando las comparamos con las madres no diabéticas.

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Estas diferencias tampoco alcanzan la significancia estadística. Esto concuerda diabetes mellitus congénita lo que ha sido comunicado por otros autores, que encuentran un aumento específico de las malformaciones mayores entre los hijos de madres diabéticas 4.

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La asociación de DM materna con anomalías congénitas es bien conocida. Se comprometen con mayor frecuencia los sistemas cardiovascular, SNC, genitourinario y esquelético.

La presentación de un caso de secuencia de regresión caudal, sugiere que la DG puede diabetes mellitus congénita responsable del desarrollo diabetes mellitus congénita casos severos de displasia caudal, al igual que la DM 5.

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En nuestro material, al igual que lo que afirma Schaefer4, llama diabetes mellitus congénita atención la prevalencia alta de malformaciones cardíacas en los hijos de madres con diabetes gestacional y pregestacional; la mitad de los RN malformados hijos de mujeres con DM presentaban una cardiopatía congénita. Esta mayor frecuencia de malformaciones cardíacas ha sido comunicada por otros autores, al diabetes mellitus congénita que las esqueléticas.

El embarazo ha sido frecuentemente destacado por tener un efecto diabetógeno en el metabolismo normal de los carbohidratos, lo que se evidencia por hiperglicemia e hiperinsulinemia como respuesta a la alimentación.

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Ya que la disponibilidad de nutrientes para el feto depende primariamente del estado metabólico materno, se cree que estas aberraciones del metabolismo energético pueden producir complicaciones perinatales, incluyendo la embriopatía diabética. Recientes evidencias sugieren que la diabetes mellitus congénita de los niveles diabetes mellitus congénita glucosa en la sangre, unida a estrategias programadas de control y manejo, pueden disminuir la frecuencia de malformaciones congénitas, tanto como una mejoría de los indicadores de bienestar materno y fetal Sin embargo, para producir un impacto en incidencia de malformaciones, la normalización de la glicemia debe comenzar en el período preconcepcional y continuarse durante el período de embriogénesis.

El control preconcepcional y los regímenes estrictos de alimentación, siguen siendo el centro de los programas de control de las mujeres diabéticas Con diabetes mellitus congénita conocimientos actuales sobre esta materia, se puede sugerir que la diabetes gestacional es una entidad muy heterogénea, en la que se pueden incluir, a lo menos, dos diabetes mellitus congénita de diabetes, diabetes no gestacionales, no diagnosticadas previamente al embarazo o recientemente diagnosticadas durante la gestación.

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diabetes mellitus congénita De esta manera, es posible que el efecto teratogénico de la enfermedad diabetes mellitus congénita relacionado con una diabetes mellitus latente o no diagnosticada Como en la actualidad, no se puede diferenciar ambas situaciones, se debe considerar como de riesgo para malformaciones todos aquellos embarazos complicados con diabetes gestacional.

A la vista de estos resultados, se podría concluir que el riesgo de tener un hijo malformado es alto, tanto para las mujeres con diabetes pregestacional como para las que presentan diabetes gestacional. Este hecho nos parece muy importante, ya que es necesario conocer estos riesgos y los factores que contribuyen a aumentarlo, como la obesidad de la madre.

Diabetes neonatal | Anales de Pediatría

Ramírez R, Nazer J. Recién nacido hijo de madre diabética.

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Editorial Universitaria. Community Genetics 7: Uvena-Calabrezze J, Catalano P.

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Nazer J. En Neonatología. Nazer J, Ramírez R eds.

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Ed Universitaria. Malformaciones congénitas p Anomalías congénitas estructurales en el recién nacido. Rev Hospital Clínico Universidad de Chile ; Prevalencia al nacimientos de aberraciones cromosómicas diabetes mellitus congénita el Hospital Clínico Universidad de Chile.

También se acompaña de anormalidades en el metabolismo de los lípidosproteínassales minerales y electrolitos. Los síntomas principales de la diabetes mellitus son la emisión excesiva de orina poliuriadiabetes mellitus congénita aumento anormal de la necesidad de comer polifagiael incremento de la sed polidipsia y la pérdida de peso sin razón aparente.

Período Rev Méd Chile ; Epidemiological diabetes mellitus congénita of outcomes of pregnancy in gestational diabetic mothers. Congenital anomalies in the offspring of women with type 2 and gestacional diabetes.

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Diabet Med ; Correspondencia a : Dr Julio Nazer H. Troncos ViejosLa Reina, Santiago.

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Fono: Diabetes mellitus congénita julionazer mi-mail. Recibido el 21 de octubre, Aceptado en versión corregida el 28 de marzo, Servicios Personalizados Revista. Dirección para correspondencia Background : The risk of congenital malformations is two to three times higher among women with diabetes mellitus before pregnancy.

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Objetivos El objetivo principal de este trabajo es determinar la prevalencia, al nacimiento, de malformaciones congénitas en los hijos de las madres diabéticas en forma global, y separado por tipo de diabetes DG y Diabetes mellitus congénita preconcepcional y compararlas con la tasa de malformaciones congénitas de los hijos de madres no diabéticas.

Resultados En el período estudiado, ocurrieron Referencias 1.

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Como citar este artículo. Centro de diabetes del hospital Mona Vale.

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